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中醫生活

五臟調理

氣虛感冒就需要補氣!

  • 發表時間:2015-04-22 11:01
  • 來源:未知
  • 責編:zmy
  • 字體:

  氣虛感冒是

  1.補中益氣湯案  患者,昌××,女,26歲。于2008年6月就診。自述感冒之后高燒1月余,曾在某三甲綜合醫院住院治療,各項檢查均正常。結核菌素試驗陰性。給予對癥治療,高燒不退,體溫39℃。經人介紹來診:形體廋小,面色白光白,畏寒怕冷,聲低氣怯,便干溲長,納差腹脹,口淡無味。舌質淡,苔薄白,脈虛大而數。辨證:脾胃氣虛,風寒郁表。治則:補中益氣,甘溫除熱。處方:黃芪18g,白術15g,黨參18g,當歸15g,升麻6g,柴胡6g,陳皮15g,桂枝30g,白芍30g,炙甘草30g,干姜15g,黑附子30g(與生姜45g,先煎1小時),大棗12枚,共7劑。每劑以水1600ml煎至600ml,每次200ml,日3次。服完第一劑后,體溫降至38℃,服完第3劑后,體溫降至37.5℃。7劑服完,體溫控制在37℃。有時勞累后體溫上升到37.5℃。宗上方加減共服30余劑,體溫正常。囑常服補中益氣丸,避免勞累,禁食生冷。兩年來,偶有感冒,囑服生姜紅糖水即愈。

  2.再造散案

  患者,張××,女,45歲。于2007年7月就診。素患支氣管哮喘,常年服用激素。近幾天來感受風寒,畏寒怯冷,鼻流清涕,喉中痰鳴,肌肉酸痛。舌質紅,苔薄白,脈細數。辨證:氣虛表疏,風寒襲絡。治則:補氣助陽,解表祛寒。處方:黨參15g,黃芪15g,桂枝15g,川羌15g,細辛12g,黑附子15g(與生姜45g,先煎1小時),川芎15g,防風15g,赤芍18g,炙甘草12g,桔梗12g,杏仁15g,共5劑。每劑以水1600ml煎至600ml,每次200ml,日3次。服完3劑,癥狀消失,5劑服完,病告愈。之后以補腎益肺法,治療哮喘,兼有感冒,則仍用再造散加減,3劑即愈。

  按語:氣虛感冒究其原因乃脾胃不足,衛陽不固。法以補脾益胃,升舉陽氣,兼以疏散外邪。補中益氣湯、再造散均用參、芪、草。東垣謂此三味性甘溫,“除濕熱煩熱之圣藥也”,柯琴謂“補脾胃而生氣”。所不同者,補中益氣湯以補為主,疏散稍顯不足;再造散補疏相合,補中有散,散中有補。案一感冒纏綿,持續高熱,故宜補中益氣湯合桂枝湯、四逆湯,體現甘溫除大熱之意。案二長期服用激素,衛表不固,感冒不斷,以惡寒為主,用再造散溫陽益氣散寒,有麻黃細辛附子法之意。

(責任編輯:zmy)
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